די פֿאַרבינדונג צווישן גייַסטיק געזונט און אָנווינקען פּאַרטנער גוואַלד

• א פרישע שטודיע פון ​​Phiona Koyiet אין נידעריק סאָסיאָעקאָנאָמיק קהילות לעבן נאַיראָבי, קעניאַ סאַגדזשעסץ אַז גוואַלד אין אָנווינקען שוטעף איז פּריסידאַד דורך פעלן פון באַשעפטיקונג וואָס קען פירן צו אַלקאָהאָל און מאַטעריע זידלען און גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס.
• קולטור גלויבן אַז גוואַלד אין אָנווינקען שוטעף איז "נאָרמאַל" אַמפּלאַפיי די פּראָבלעם.
• זכר וויקטימס קענען אויך זיין רילאַקטאַנט צו רעדן ווייַל פון פּערסעפּשאַנז פון דעם טראדיציאנעלן זכר ראָלע.

אין פילע קאַלטשערז, גייַסטיק געזונט איז אַן אַרויסגעבן וואָס איז אָפט אָפּגעלאָזן און נישט גערעדט. אָבער, זיין פּרעוואַלאַנס פירט צו גרעסערע ישוז, מאל אין די פאָרעם פון אָנווינקען שוטעף פון שוטעף. אין דעם אינטערוויו, Phiona Koyiet באהאנדלט איר פאָרשונג אין קעניאַ וועגן דעם טעמע און ווי צו זוכן סאַסטיינאַבאַל און קולטורלי-צונעמען סאַלושאַנז פֿאַר גייַסטיק געזונט און אָנווינקען שוטעף גוואַלד.

Phiona Koyiet איז דער עלטער טעכניש אַדווייזער מענטאַל געזונט און פּסיטשאָסאָסיאַל שטיצן (MHPSS) ביי World Vision International. Phiona האט אַ באָכער פון Arts גראַד מיט אַ טאָפּל הויפּט אין פּסיטשאָלאָגי און קאַמיוניטי אנטוויקלונג פֿון Daystar אוניווערסיטעט Nairobi, אַ מאַסטערס פון Arts אין דזשענדער און אַנטוויקלונג פון די אוניווערסיטעט פון Nairobi. אָנגאָינג האר פון וויסנשאַפֿט אין פּסיטשאָלאָגי און נעוראָססיענסע פון ​​גייַסטיק געזונט, Kings College לאָנדאָן.

זי איז אַ גייַסטיק געזונט און דזשענדער מומחה מיט איבער 15 יאָר דערפאַרונג אין אַנטוויקלונג, שוואַך און קריזיס קאָנטעקסט. Phiona פּראָווידעס טעכניש פירערשאַפט פֿאַר גייַסטיק געזונט און פּסיטשאָסאָסיאַל סופּפּאָרט מגילה אין שוואַך און קריזיס קאַנטעקסץ. דאָס כולל לידינג אָרגאַנאַזיישאַנאַל MHPSS סטראַטעגיעס און אַפּראָוטשיז, טעכניש פאָרשונג, שטיצן מגילה און ינטערווענטשאַנז צו זיין קאָנסיסטענט מיט אינטערנאַציאָנאַלע MHPSS סטאַנדאַרדס און גיידליינז.

דאָס איז טייל 1 פון אַ צוויי-טייל אינטערוויו מיט Phiona Koyiet; איר קענען געפֿינען טייל 2 פון דעם סעריע, צוזאַמען מיט אַלע אנדערע האָפענונג + ריזיליאַנס אַרטיקלען, דאָ.

Jamie Aten: ווי האָט איר זיך ערשטער אינטערעסירט אין דעם טעמע?

Phiona Koyiet: ענלעך צו פילע לענדער, גייַסטיק געזונט איז אַ אָפּגעלאָזן געזונט פּראָבלעם אין קעניאַ, וואָס איז ראַרעלי דיסקאַסט ווייַל פון זיין געזעלשאַפטלעך סטיגמאַ. אויף די אנדערע האַנט, גוואַלד אין אָנווינקען שוטעף איז אַ פּראָסט אָבער נאָרמאַלייזד פּראָבלעם, אין וואָס רובֿ פרויען זענען די וויקטימס און זייער אָנווינקען פּאַרטנערס די פּערפּאַטרייטערז. איך געוואקסן אין אַ היגע קהל וווּ דעם סצענאַר - סטיגמאַ וועגן גייַסטיק געזונט ישוז און אָנווינקען שוטעף פון שוטעף - איז די קלאַל. ווי אַ דערוואַקסן, איך זען אַז דאָס איז דער פאַל אין פילע ערטער. אַזוי מיין פּערזענלעך הינטערגרונט, דערפאַרונג אין פאַרשידן קאַנטעקסץ און לענדער האט מאָוטאַווייטאַד מיין שאַרף אינטערעס אין דזשענדער יוישער און גייַסטיק געזונט און וועלביינג.

ספּעציעל פֿאַר דעם פּרויעקט, אונדזער נייַגעריקייַט געפֿירט אונדז צו טראַכטן וועגן די פֿאַרבינדונג צווישן אַלקאָהאָל און מאַטעריע נוצן, גייַסטיק געזונט און אָנווינקען שוטעף פון אָנווינקען שוטעף, און די נויט צו ויספאָרשן זאָגן אויף דער זעלביקער. מיר האָפן אַז דאָס וועט זיין דער שליסל צו ינפאָרמינג ינטערווענטשאַנז צו אַדרעס די צווייענדיק פּראָבלעם פון גייַסטיק געזונט, אַרייַנגערעכנט אַלקאָהאָל זידלען און אָנווינקען שוטעף גוואַלד. מיר זענען מאָוטאַווייטאַד צו אָנטייל נעמען מענטשן און שליסל סטייקכאָולדערז ווי אַ טייל פון די ערשט סטאַגעס פון די ינטערווענטיאָן, מיט אַ באַזונדער אינטערעס צו דזשענערייט סאַסטיינאַבאַל און קולטורלי פּאַסיק סאַלושאַנז פֿאַר די פּראָבלעמס.

JA: וואָס איז געווען דער פאָקוס פון דיין לערנען?

פּק: אונדזער לערנען איז געווען אַ גיך עטהנאָגראַפיק אַסעסמאַנט פאָוקיסט אויף פארשטאנד די פֿאַרבינדונג צווישן טשאַלאַנדזשיז פון גייַסטיק געזונט, אַלקאָהאָל און מאַטעריע זידלען, און גוואַלדיק גוואַלד שוטעף צו מיטטיילן אַדאַפּטיישאַנז וואָס זענען נויטיק פֿאַר די פסיכאלאגישן אריינמישונג פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע, וואָס איז גערופֿן פּראָבלעם מאַנאַגעמענט פּלוס (PM+, WHO, 2016).

מיר אַדאַפּט PM+ פֿאַר מענטשן ס גרופּעס, און מיט אַ טראָפּ אויף רידוסינג שעדלעך אַלקאָהאָל נוצן און אָנווינקען פּאַרטנער גוואַלד. מיר האָבן יגזאַמאַנד די פּראָסט פּראָבלעמס פֿאַר מענטשן, די פּרעזענטירונג פון מענטשן מיט טשאַלאַנדזשיז פון גייַסטיק געזונט, היגע פּערספּעקטיווז וועגן גוואַלד אין אָנווינקען שוטעף, היגע גלויבן וועגן אַלקאָהאָל און מאַטעריע נוצן און אַ ברייט קייט פון גייַסטיק געזונט ישוז. מיר האָבן דורכגעקאָכט דעם לערנען אין אַ מעטראָפּאָליטאַן נידעריק סאָסיאָ-עקאָנאָמיש סטאַטוס געגנט פון Waithaka און Muitini אין Nairobi קאָונטי, קעניאַ.

די לערנען ינוואַלווד היגע מענטשן, וואָמען און הויפּט היגע סטייקכאָולדערז אין די קהל. שליסל ינפאָרמאַנט ינטערוויוז, פאָקוס גרופּע דיסקוסיעס און אַ יבערבליק (אַדמינאַסטערד צו ביידע מענטשן און ווייַבלעך) זענען געפירט. די גיך עטנאָגראַפיק צוגאַנג וואָס מיר געוויינט איז געווען אַנדערש [פֿון] באַוווסט עטנאָגראַפיק אַפּראָוטשיז, וואָס יוזשאַוואַלי זעט ריסערטשערז עמבעדינג זיך אין די קהל און ציען זייער קאַנקלוזשאַנז איבער אַ לאַנג צייט. אָבער, קאַנסידערינג די לימיטעד צייט און די ערדזשאַנסי צו צושטעלן סאַסטיינאַבאַל סאַלושאַנז צו דעם פּראָבלעם, די גיך צוגאַנג איז בילכער. אַזאַ אַ צוגאַנג איז נישט נייַע און איז ביז אַהער געוויינט אין פאָרשונג אין געזונט און סאציאל ססיענסעס אין ענלעך צושטאנדן (Ackerman, Gleason, & Gonzales, 2015; Saleem et al., 2015). דער צוגאַנג איז אויך רעקאַמענדיד פֿאַר אַסעסמאַנט פון פסיכאלאגישן און גייַסטיק געזונט דאַרף (WHO, 2012).

JA: וואָס האָט איר אַנטדעקן אין דיין לערנען?

פּק: די הויפּט פּראָבלעמס פֿאַר מענטשן אין די לערנען געגנט זענען אַרבעטלאָזיקייַט, פעלן פון האַכנאָסע און פינאַנציעל טשאַלאַנדזשיז, אַלקאָהאָל און מאַטעריע נוצן און משפּחה פּראָבלעמס, וואָס זענען געמיינט צו זיין לינגקט צו געוואקסן דרוק און גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס.

גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס פֿאַר מענטשן זענען אויסגעדריקט דורך געזעלשאַפטלעך ווידדראָאַל, ענדערונג אין נאַטור, אַלקאָהאָל און מאַטעריע זידלען, פעלן פון פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט און שטימונג ענדערונגען. די positive קאָופּינג אַפּראָוטשיז קאַמיוניטיז געזען מענטשן ימפּלאַמענינג ווי אַ מיטל צו אַדרעס טשאַלאַנדזשיז פון גייַסטיק געזונט גערעדט צו פרענדז און משפּחה מיטגלידער און זוכן געטלעך [קירך/רעליגיעז] אריינמישונג. נעגאַטיוו קאָופּינג סטראַטעגיעס זענען אויך קאַמאַנלי אנגענומען און ינקלודעד גרעסער אַלקאָהאָל און/אָדער מעדיצין נוצן, גוואַלד און שטיל שטיל וועגן זייער פּראָבלעמס.

אונדזער לערנען סאַגדזשעסטיד אַ קייַלעכיק פֿאַרבינדונג צווישן מעדיצין און מאַטעריע זידלען, גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס און אָנווינקען שוטעף פון שוטעף. צום ביישפּיל, פעלן פון באַשעפטיקונג געפֿירט צו אַלקאָהאָל און מאַטעריע זידלען, וואָס געפֿירט צו אָדער יגזאַסערייטיד גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס און מעראַטאַל קאָנפליקט. דזשאָינטלי, גייַסטיק געזונט פּראָבלעמס, אַלקאָהאָל און מאַטעריע זידלען, און כאַסענע קאָנפליקט קאַמאַנלי ריזאַלטיד אין אָנווינקען שוטעף פון שוטעף. קולטור גלויבנס אַמפּלאַפייד דזשענדער-באזירט גוואַלד, ווו גוואַלד אין אָנווינקען שוטעף איז ווי "נאָרמאַל". טראַדיציאָנעל זכר ראָלע-מערקונג אויך לימיטעד די פיייקייט פון מענטשן צו רעדן אויב זיי זענען וויקטימס פון גוואַלד פֿון זייער ווייַבלעך פּאַרטנערס.

קוק מאָרגן פֿאַר טייל 2 פון דעם סעריע, צוזאַמען מיט אַלע אנדערע האָפענונג + ריזיליאַנס אַרטיקלען, דאָ.